Gan Sue Evans OBE, Comisiynydd Bevan
Ble fyddem ni heb y gweithlu gofal cymdeithasol yng Nghymru? Mae'n gwestiwn anaml y byddwn ni'n oedi i'w ofyn, ond mae'r ateb yn sail i ddiogelwch, urddas ac annibyniaeth miloedd o bobl bob dydd. Os ydym ni o ddifrif ynglŷn ag adeiladu Cymru deg a ffyniannus, rhaid inni ddechrau trwy gydnabod hynny. materion iechyd -a hynny gofal cymdeithasol yn anwahanadwy oddi wrth iechyd ein cenedl.
Prif rôl gwaith cymdeithasol a gofal cymdeithasol yw grymuso ac amddiffyn y plant a'r oedolion hynny a allai fod mewn perygl o niwed neu golli annibyniaeth. Gall y risgiau hynny ddeillio o esgeulustod, cam-drin, gwendid, salwch, anabledd, neu ddiffyg cefnogaeth yn unig.
I lawer ohonom sy'n gweithio yn y sector cyhoeddus, mae'n hawdd cymryd yn ganiataol y bydd ein plant yn bwyta bwyd iach, yn byw mewn cartrefi cynnes, yn derbyn addysg dda, ac yn rhydd rhag esgeulustod neu gam-drin. Fel oedolion, rydym yn disgwyl rheoli ein gofal personol, ein harian a'n bywydau beunyddiol ein hunain, a mwynhau gweithgareddau cymdeithasol, addysgol a hamdden heb gymorth.
Ond nid dyma’r realiti i bawb. Ac yn y darn hwn, rwy’n canolbwyntio ar oedolion.
Mae'r rhan fwyaf o oedolion eisiau profi “yr hyn sy'n bwysig” iddyn nhw — egwyddor graidd Deddf Gwasanaethau Cymdeithasol a Llesiant (Cymru). Gall llawer gyflawni hyn trwy eu rhwydweithiau eu hunain o deulu, ffrindiau a chydweithwyr. Ond i oedolion sy'n fregus, yn byw gyda salwch neu anabledd, neu sydd mewn perygl o niwed, mae cefnogaeth yn hanfodol.
Pan fydd y rhwydweithiau naturiol hynny’n absennol neu’n annigonol, mae’r gweithiwr cymdeithasol oedolion yn camu i mewn, gan asesu pa ganlyniadau y mae’r person am eu cyflawni, cynnig cyngor, a threfnu’r gefnogaeth gywir. Eu tasg yw amddiffyn hawliau dynol, cynyddu annibyniaeth i’r eithaf, a sicrhau bod y person yn cadw llais a rheolaeth lle bynnag y bo modd.
Eto i gyd, nid yw'r system y maent yn gweithio ynddi bob amser yn cyd-fynd â'r diben hwn. Yn aml, mae tensiynau'n codi rhwng gweithwyr proffesiynol y GIG a gweithwyr cymdeithasol pan ystyrir bod oedolyn agored i niwed yn "addas yn feddygol" i adael yr ysbyty.
Nid yw'r ffocws gwleidyddol a gweithredol ar weithgarwch ysbytai yn gwneud llawer i gefnogi'r gweithiwr cymdeithasol sy'n gorfod sicrhau diogelwch ac annibyniaeth y tu hwnt i ddrws yr ysbyty. Gall rhyddhau brysiog greu risgiau gwirioneddol pan nad oes cynlluniau gofal a chymorth ar waith eto, cynlluniau a allai fod angen cydlynu ar draws teuluoedd, sefydliadau gwirfoddol, a gweithwyr gofal cymdeithasol a gomisiynwyd.
Yn groes i lawer o'r naratif cyhoeddus, mae Gwasanaethau Cymdeithasol yn llawer mwy na mecanwaith rhyddhau ar gyfer y GIG. Mae'n wasanaeth cyhoeddus hanfodol, wedi'i wreiddio mewn llywodraeth leol, gyda'r gallu i gysylltu'n ddi-dor â thai, addysg, hamdden, gwasanaethau cymunedol, a'r trydydd sector. Mae'r cyrhaeddiad lleol hwn yn galluogi asesiadau cyfannol ac ymatebion cydlynol sy'n adlewyrchu cymhlethdod llawn bywydau pobl.
Os ydym o ddifrif ynglŷn â gwella canlyniadau, mae angen i'r system ganolbwyntio'n gryfach ar iechyd a gofal cymdeithasol yn y gymuned, gan atal derbyniadau i'r ysbyty yn hytrach na rheoli rhyddhau cleifion yn hwyr. Mae gan lawer o ranbarthau wasanaethau gofal canolraddol a chanolfannau cymunedol eisoes sy'n dod â'r trydydd sector i rolau ataliol a chefnogol. Gyda phoblogaeth sy'n heneiddio yng Nghymru, mae cryfhau'r adnoddau hyn y tu allan i'r ysbyty yn hanfodol, a rhaid i gyllid ddilyn yr uchelgais honno.
Mae rhai’n dadlau mai integreiddio strwythurol ffurfiol rhwng iechyd a gofal cymdeithasol yw’r ateb. Ond mae yna lawer o ffyrdd o sicrhau gwell cydgysylltu heb amharu ar ad-drefnu mawr. Mae Cymru eisoes yn elwa o drefniadau partneriaeth rhanbarthol y gellid eu cryfhau i gyflawni canlyniadau a rennir.
Fel mae dadansoddiad Dr Hugh Alderwick o systemau iechyd OECD yn ein hatgoffa, nid oes strwythur perffaith, mae ffactorau cymdeithasol ac economaidd yn rhy gymhleth. Y flaenoriaeth ddylai fod gwella'r system sydd gennym eisoes, nid mynd ar ôl delfryd anodd ei ddylunio ymhell o'r rheng flaen.
Mae iaith hefyd yn bwysig. Yn aml, mae'r GIG yn siarad o ran llif cleifion, llwybrau a phrosesau, wedi'u llunio gan bwysau gwleidyddol ar amseroedd aros a niferoedd triniaethau. Mae gan y Gwasanaethau Cymdeithasol ei fesurau perfformiad ei hun, ond llawer llai o graffu cyhoeddus. Mae'r canlyniad yn rhagweladwy: mae pwysau gwleidyddol a chyhoeddus yn gyrru cyllid tuag at y GIG, gan wasgu cyllidebau awdurdodau lleol a'r trydydd sector. Eto i gyd, y capasiti lleol hwnnw, y gefnogaeth gymunedol, ymyrraeth gynnar a gwasanaethau ataliol, sy'n lleihau'r galw ar y GIG ac yn helpu Cymru i ymdopi â phoblogaeth hŷn, llai iach.
Felly ble mae hyn yn ein gadael ni? Gyda gwirionedd sydd ar yr un pryd yn syml ac yn frys: ni all Cymru ddarparu'r iechyd a'r lles y mae ei phobl yn eu haeddu heb weithlu gofal cymdeithasol cryf, gwerthfawr, a gefnogir yn briodol. Nhw yw'r seilwaith tawel o annibyniaeth, urddas a diogelwch ac mae eu cyfraniad yn rhy aml yn anweledig tan yr eiliad y mae ar goll.
Wrth i Gymru agosáu at etholiadau nesaf y Senedd, mae cyfle i bob plaid wleidyddol gydnabod y realiti hwn. Nid drwy sloganau na chwyldro strwythurol, ond drwy ymrwymiad clir i gryfhau gofal cymunedol, buddsoddi mewn atal, a gwerthfawrogi'r gweithlu sy'n dal cymaint o'n gwead cymdeithasol at ei gilydd.
Gan fod materion iechydMae gofal cymdeithasol yn bwysig. A bydd y dewisiadau a wnawn nawr yn llunio'r Gymru a ddaw i fod.
Ynglŷn â'r Awdur, Sue Evans OBE
Mae Sue Evans OBE yn Gomisiynydd Bevan gyda thri degawd o brofiad arweinyddiaeth ar draws iechyd, gofal cymdeithasol a llywodraeth leol yng Nghymru. Bu’n gwasanaethu’n flaenorol fel Llywydd ADSS Cymru a Phrif Weithredwr Cyngor Gofal Cymru, gan helpu i sefydlu Gofal Cymdeithasol Cymru, lle bu hefyd yn Brif Swyddog Gweithredol. Wedi ymddeol bellach, mae hi’n parhau i fod yn weithgar trwy waith gwirfoddol ac fel Aelod Cyswllt o ADSS Cymru. Derbyniodd Sue OBE am wasanaethau i ofal cymdeithasol ym mis Mehefin 2024.
